Безопасная глубина для инъекций БТА

Группа пластических хирургов из Пекина провели исследование по изучению наиболее безопасной глубины введения Ботулотоксина типа А при терапии гипертрофии жевательных мышц. Целью эксперимента для китайских ученых было изучение способов, при которых можно было бы избежать частого осложнения - западения щеки при потери объемов в подскуловой области.

Работа проводилась на 18 кадаверов в зоне жевательных мышц. Для точности исследования использовался краситель, индоцианин зеленого, инъециируемый по 1мл и 0,5 мл в каждую сторону. Распространение красящего вещества в тканях контролировалась с помощью метода флюоресцентного анализа. Далее специалистами были препарированы массетеры, чтобы измерить расстояние, на которое распространилось красящее вещество.

Было установлено, что краситель распространялся по овальной траектории параллельно длинной оси жевательной мышцы. При этом нижняя граница  жевательных мышц также была окрашена индоцианином зеленого. Распространение красителя вверх по мышце пересекало линию от уголка рта к козелку у 94,44 % (17/18) кадаверов, где было введено 1мл красителя. На стороне, где было введено 0,5мл красящего вещества, пересечение условной линии было установлено лишь у 11,11%, то есть у 2 из 18 кадаверов.

Таким образом, исследователями было установлено, что площадь распространения красителя и расстояние распределения вверх на стороне, где было введено 1 мл раствора, значительно выше, чем в зоне, где была проведена инъекция 0,5мл вещества. Оказалось, что болюс препарата в 1 мл может легко выходить за границы линии угла рта и козелка, что впоследствии может быть причиной осложнения - западения щек.

Проведенное исследование было опубликовано в журнале Journal of Cosmetic Dermatology. 

Источники: https://www.1nep.ru/news/issledovateli-ustanovili-bezopasnuyu-glubinu-vvedeniya-botulotoksina/

Yu, P, Zhai, H, Li, Z, et al. Pivotal role of injection volume on sunken cheek prevention in masseter muscle BoNT-A injection: A cadaver study. J Cosmet Dermatol. 2021; 00: 1–5. doi:10.1111/jocd.14658