Мелазма и поствоспалительная гиперпигментация: как отличить

Почему важно различать?

Для врача-косметолога важно чётко различать мелазму и поствоспалительную гиперпигментацию (ПВГ) — эти состояния отличаются не только клинически, но и по причинам возникновения, тактике ведения и подходам к коррекции.

Мелазма

Мелазма проявляется пигментными пятнами с размытыми границами и неравномерной окраской. Пятна часто располагаются симметрично и могут сливаться между собой.

Провоцирующие факторы:

– гормональные изменения (беременность, патология репродуктивной системы, приём КОК);
– ультрафиолетовое излучение;
– генетическая предрасположенность.

Особый случай:
Хлоазма — форма мелазмы, возникающая преимущественно у беременных или при эндокринных нарушениях.

Поствоспалительная гиперпигментация (ПВГ)

ПВГ — вторичная реакция кожи, возникающая после воспаления. Чаще наблюдается у пациентов с III–IV фототипом.

Наиболее частые причины:

– акне;
– агрессивные косметологические процедуры (микроигольчатый RF, IPL);
– химические пилинги;
– лазеротерапия и фототерапия.

Что важно в диагностике?

Ключевую роль играет подробный анамнез. Важно уточнить:

– наличие хронических заболеваний;
– приём медикаментов;
– предшествующие процедуры;
– момент появления пигментации (например, беременность, воспаление, обострение акне, процедура и др.).

Эффективный подход к терапии

Лечение гиперпигментации всегда должно быть комплексным и индивидуальным:

– инъекционные препараты с антиоксидантами, пептидами и осветляющими компонентами;
– пилинги с учётом фототипа и чувствительности кожи;
– деликатные аппаратные методики с минимальным травматизмом;
– обязательная фотозащита (высокий SPF и антиоксиданты);
– при необходимости — консультация эндокринолога и коррекция гормонального фона.

Итоги

Работа с гиперпигментацией требует не шаблонных решений, а понимания патогенеза и индивидуальных особенностей пациента. Только в этом случае можно выстроить протокол, который обеспечит стойкий и прогнозируемый результат.

Хотите освоить эффективные схемы работы с пигментацией?

Приглашаем вас на курс «Комплексный подход к коррекции гиперпигментации» — он разработан специально для практикующих врачей-косметологов, которые хотят:

– научиться точно различать виды пигментации;
– понимать причины возникновения и риски рецидивов;
– грамотно сочетать инъекционные, аппаратные и уходовые методики;
– выстраивать эффективные индивидуальные протоколы лечения.

Вы получите структурированную теорию, готовые алгоритмы и отработку практики на моделях.

Подробнее о курсе и регистрация