Алопеция

Алопеция (облысение) - прогрессирующее выпадение волос, приводящее к облысению головы или других волосистых участков кожи.

Симптомы:

• небольшие залысины в теменной или лобной части головы,
• кожа приобретает глянцевый блеск,
• наблюдаются явления атрофии волосяных фолликулов,
• в центре очагов можно встретить единичные не измененные на вид длинные волосы.

Причины:

1. наследственные расстройства;
2. механические или термические травмы кожи;
3. грибковые заболевания (трихофития, фавус);
4. бактериальные заболевания (туберкулез, сифилис и др.);
5. протозойные заболевания (лейшманиоз);
6. вирусные заболевания (опоясывающий лишай, ветряная оспа);
7. новообразования (плоскоклеточный рак);
8. различные дерматозы (склеродермия, фолликулит Гоффмана и др.).

Классификация:

Рубцовая алопеция:

характеризуется полной деструкцией волосяных фолликулов с образованием на их месте фиброзной ткани и невозможностью возобновления роста волос.

Нерубцовая алопеция:

1. гнездная - проявляется выпадением волос на ограниченном участке (чаще на волосистой части головы) без формирования рубцовой ткани в очагах поражения. Гнездная алопеция может быть локальной (очаговой), лентовидной (краевой), субтотальной, тотальной и универсальной - с поражением ногтевых пластин;
2. диффузная (симптоматическая, токсическая алопеция) - заболевание, характеризующееся распространенным диффузным выпадением волос, связанным с нарушением физиологической смены фаз их роста;
3. андрогенетическая - заболевание, связанное с генетически обусловленным нарушением метаболизма андрогенов в коже волосистой части головы; обычно облысение затрагивает теменную и лобную зоны;
4. себорейная - возникает на фоне себореи (воспалительного заболевания, обусловленного увеличением отделения кожного сала и изменением его состава).

Диагностика:

• Исследование функций щитовидной железы.
• Полный анализ крови.
• Уровень мужских половых гормонов в сыворотке крови.
• Концентрация ферритина плазмы крови.
• Реакция фон Вассермана для исключения сифилиса.
• Количество Т- и В-лимфоцитов.
• Проба с потягиванием волос: осторожное потягивание за стержень волоса с целью его удаления; положительна при гнёздной форме.
• Микроскопическое исследование стержня волоса.
• Исследование очагов шелушения с помощью гидроксида калия; положительна при дерматомикозе волосистой части кожи головы. Применение противогрибковых препаратов может привести к ложноположительным результатам.
• Исследование очагов шелушения на наличие грибков.
• Биопсия волосистой части кожи головы.

Источники: https://www.invitro.ru/, https://gufo.me/, https://www.krasotaimedicina.ru/.