Виды отеков

Отек — нарушение баланса жидкости и электролитов, характеризующееся усиленным выходом жидкости из сосудистого микроциркуляторного русла в интерстициальное пространство или клеточные структуры различных органов и тканей.

Отеки могут быть классифицированы как внутриклеточные, когда жидкость накапливается внутри клеток, и внеклеточные, когда жидкость собирается в межклеточном пространстве. Они также могут быть системными, возникающими в результате нарушений в целом организма, таких как сердечная недостаточность, гломерулонефриты или печеночная недостаточность, а также местными, возникающими в определенных областях тела в результате венозной гиперемии разного происхождения или аллергических реакций. 

В медицинской классификации выделяются разнообразные формы отеков, опираясь на их этиологию и патофизиологию:

1. Гидродинамические отеки обусловлены увеличением гидростатического давления в сосудах микроциркуляторного русла, что приводит к усилению фильтрации плазмы крови в ткани. Они могут быть как системными (например, при сердечной недостаточности), так и локальными (при венозной гиперемии, тромбозе или эмболии).
2. Онкотические отеки проявляются в результате снижения количества белка внутри сосудов, что приводит к снижению онкотического давления крови и развитию отеков, как, например, при нефротическом синдроме или печеночной недостаточности.
3. Осмотические отеки возникают из-за гиперосмолярных состояний в тканях, вызванных различными патологическими процессами, такими как цитолиз и альтерация клеток.
4. Мембранозные отеки связаны с высвобождением вазоактивных соединений и действием медиаторов на сосудистую стенку, что приводит к повышенной проницаемости и переходу жидкости в ткани.
5. Лимфодинамические отеки возникают из-за нарушений лимфатического дренажа, вызванных различными патологиями сосудов или компрессией лимфатических сосудов из-за экссудата или опухолей.
6. Отеки, связанные с нарушениями нервной и гуморальной регуляции водно-электролитного баланса, возникают, например, при сердечной, дыхательной, почечной и печеночной недостаточности.
7. Отеки, обусловленные положительным водным балансом, развиваются при нарушениях функции почек или избыточном приеме жидкости.
8. Аллергические отеки возникают при атопических реакциях и вызваны резким расширением сосудов и повышением проницаемости сосудистой стенки.
9. Кахектические отеки связаны с тяжелыми трофическими нарушениями, характеризующимися потерей массы тела и перераспределением внутрисосудистой жидкости.
10. Токсические отеки возникают в результате повышенной проницаемости сосудистой стенки под воздействием токсичных веществ, таких как яды насекомых или химические вещества.